江西：“所+醫(yī)”合作模式 破解病殘戒毒人員收戒收治難題

　　面對病殘吸毒人員收戒收治的時代性難題，江西省病殘戒毒人員收治所堅持以人民為中心的發(fā)展思想，在廳黨組、局黨委堅強領導下，探索與社會醫(yī)院合作，開啟“所+醫(yī)”模式，破解收戒收治難題，實現(xiàn)病殘吸毒人員應收盡收、應治盡治。  

　　制度先行豎起四梁八柱

　　近年來，因受場所條件、醫(yī)療能力等因素困擾和制約，一些患有艾滋病、心臟病、傳染病等嚴重疾病的吸毒成癮人員，未能入所執(zhí)行強制隔離戒毒而流散社會，致使這些人肆無忌憚、恃病作案，嚴重危害社會治安，影響群眾幸福感、安全感、獲得感。

　　如何破解病殘戒毒人員收治收戒工作存在的管理體制不順、收治能力不足、保障機制薄弱等問題，成為推動戒毒工作向前發(fā)展的“答題之要”�！笆〔�殘戒毒人員收治所的成立，讓病殘戒毒人員再也‘無處遁形’”。省病殘戒毒人員收治所黨委書記、所長梁顯輝介紹。2020年1月，經(jīng)省編辦批復同意，設立江西省病殘戒毒人員收治所，對外稱江西省病殘吸毒人員收治中心。主要職能為依托社會資源，收戒處于傳染期及所內(nèi)不具備救治條件的病殘戒毒人員。

　　為打通病殘戒毒人員收戒收治關鍵環(huán)節(jié)，2022年12月，省禁毒辦聯(lián)合省公安廳、省司法廳、省財政廳、省衛(wèi)健委、省醫(yī)保局、省稅務局又下發(fā)了《江西省病殘吸毒人員收戒收治工作規(guī)定(試行)》(以下簡稱《工作規(guī)定》)�！笆罩我�(guī)定印發(fā)，為病殘吸毒人員收戒收治提供了堅強的法治保障。”副所長黃勇說道�！笆罩喂ぷ饕�(guī)定對移送經(jīng)費進行明確，實行屬地化收戒收治，由省財政廳提前預撥年底再與縣市財政結算上解。這不僅能合理統(tǒng)籌使用移送經(jīng)費，更能解決‘送戒還要墊錢’的問題�！�

　　“各崗位注意：養(yǎng)兵千日，用兵一時。今天是我所收戒收治病殘吸毒人員的日子，要嚴格按照收戒收治流程，規(guī)范收治�！�2023年8月23日上午，梁顯輝作收戒前動員。從今天開始正式收治病殘戒毒人員，開啟江西省司法行政戒毒工作嶄新的一頁。

　　警醫(yī)協(xié)作實現(xiàn)盡戒盡治

　　“報告指揮中心，今日收治1名肺結核戒毒人員，并請開啟戒治區(qū)大門�！泵窬�陳茂華在核驗完法律文書和相關材料后，及時呼叫指揮中心。省病殘戒毒人員收治所根據(jù)《工作規(guī)》，經(jīng)多方協(xié)調(diào)、溝通，與“三級甲等”醫(yī)院--省胸科醫(yī)院(新建院區(qū))達成醫(yī)療服務合作協(xié)議，形成了“所+醫(yī)”醫(yī)療模式。

　　“依托社會醫(yī)療資源，不僅解決了醫(yī)療力量不足的問題，更能對原不符合收戒收治條件、為逃避打擊吞食異物的病殘人員，切斷逃避后路，有效解決‘公安管不住、戒毒關不進’的收戒難題�！绷猴@輝介紹。與社會醫(yī)院合作，不僅能改善目前場所救治業(yè)務水平偏低、診斷治療設備落后、專業(yè)技術人才短缺的矛盾，還可以從機制上打消場所“不敢收”的顧慮，合作雙方堅持守正創(chuàng)新、雙向奔赴，在入所體檢、安全檢查、核對身份、文書交接、病區(qū)設置、醫(yī)療器械日常管理等找到最優(yōu)收戒路徑，努力探索獨具江西特色的收戒收治制度，為服務平安江西、法治江西建設提供有力保障。

　　安全穩(wěn)定是底線也是“高壓線”。省病殘戒毒人員收治所綜合病情危重度、生活自理度、所內(nèi)危險度等3個因素，對患艾滋病、傳染性疾病、一般性病殘等，實行“分別、分類、分級”動態(tài)管理和綜合施治。同時，充分發(fā)揮省胸科醫(yī)院“哨卡”作用，合理評估危重病情執(zhí)法風險和隱形疾病的醫(yī)療風險。協(xié)同省胸科醫(yī)院落實醫(yī)生“首診負責制”，對傳染性疾病、吞食異物等人員，進行重點研判和臺賬管理，并協(xié)調(diào)省胸科醫(yī)院、省人民醫(yī)院等專家按病情實際開展聯(lián)合會診，不斷提升醫(yī)療救治水平。

　　規(guī)范戒治管理確保安全

　　“護士，今天劉某的情況如何，昨天血糖是多少？”這是民警李恩每次接班時的例行詢問，也是警醫(yī)協(xié)作磨合出的結果。病殘吸毒人員除了身患多種疾病外，還普遍具有心理脆弱、社會支持系統(tǒng)薄弱等特點，省病殘戒毒人員收治中心嚴格落實“警+醫(yī)”聯(lián)席會議制度，每天早班前由值勤民警與醫(yī)護人員對前一天情況進行梳理復盤、互通有無。

　　省病殘戒毒人員收治所共配備30名民警和2名醫(yī)生、7名護士，聯(lián)合組建安全管理和醫(yī)療救治團隊，實行民警負責安全管理、醫(yī)護人員負責治療的警醫(yī)合作機制，由民警、醫(yī)護人員24小時共同值守，各司其職、捆綁作業(yè)、共保安全。

　　工作中，民警通過親身示范、執(zhí)法管理講解等及時消除醫(yī)護人員對病殘戒毒人員的心理恐懼，醫(yī)護人員通過專業(yè)護理操作演示、開展院感防控培訓等幫助民警更好保護自身安全，防止職業(yè)暴露。尤其是涉及危重病號的管理，醫(yī)護人員持續(xù)強化“沒有及時護理就沒有有效醫(yī)療”的理念。為加強日常聯(lián)動和磨合，通過共同參與慶祝警察節(jié)、護士節(jié)，聯(lián)合開展禁毒戒毒知識宣傳等，充分發(fā)揮“警+醫(yī)”各自優(yōu)勢，對在病殘吸毒人員實行更加專業(yè)化、科學化的管理治療，大大提高了戒治質(zhì)效。

　　建立部門聯(lián)動機制，定期對住院人員的病情進行一次評估，對病情符合出院條件或各省直司法戒毒所病殘戒毒人員收治專區(qū)可以完成后續(xù)治療的，及時轉(zhuǎn)至普通戒毒區(qū)執(zhí)行強制隔離戒毒。對病情惡化，不出所治療可能危及生命或嚴重損害身體健康的，經(jīng)上級主管機關批準，及時辦理所外就醫(yī)。妥善處置所內(nèi)因病死亡，及重病戒毒人員所外就醫(yī)、變更社區(qū)戒毒家屬不接受等難題，讓民警執(zhí)法無“后顧之憂”。

　　自戒毒人員人員收治以來，省病殘戒毒人員收治所始終堅持聚焦主責主業(yè)，按照“‘1+1+5’階梯式戒毒場所醫(yī)療服務體系建設”的要求，在“醫(yī)護警”一體化戒治管理上下好先手棋，在探索病殘人員吸毒問題共治共建共享上打好主動仗，不斷推動病殘戒毒人員收治收戒工作高質(zhì)量發(fā)展。(完)